В Україні успішно реалізується пілотний проєкт «Медична сестра з розширеними повноваженнями», започаткований у 2021 р. Міністерством охорони здоров’я України у співпраці з україно-швейцарським проєктом «Розвиток медичної освіти». Проєкт охоплює 15 закладів первинної медичної допомоги по всій країні.
Головна мета ініціативи – посилити роль медичних сестер і братів у команді первинної медичної допомоги, забезпечити пацієнтам кращу доступність медичних послуг та оптимізувати навантаження на лікарів.
У рамках проєкту учасники проходять комплексне навчання, що включає освітні інтенсиви з розвитку клінічних та комунікаційних навичок. Завдяки цій підготовці вони успішно практикують незалежний прийом пацієнтів, надають консультації з питань хронічних захворювань, вакцинації та профілактики, а також ведуть спостереження за станом здоров’я вразливих груп населення. У 2024 році вже проведено два таких навчання, більше інформації у дописах на сторінці проєкту.
Додатково в багатьох пілотних закладах створено групи рівних – простір для обміну досвідом, де медичні сестри обговорюють успіхи й виклики у впровадженні розширеної ролі та продовжують професійно розвиватися. Результати цих системних змін вже помітні: фахівці відзначають зростання професійної впевненості, покращення командної взаємодії та підвищення задоволеності пацієнтів якістю отриманих послуг.
Яскравим прикладом успішної реалізації проєкту є Центр ПМСД «Ювілейний» у Рівному, який впроваджує ініціативу з розширення повноважень медичних сестер вже понад чотири роки.
На початку шляху керівництво Центру зіткнулося з необхідністю змінювати стереотипне сприйняття ролі медсестри з боку пацієнтів. Для подолання цих бар’єрів лікарі закладу активно підтримували своїх колег-медсестер та рекомендували їх пацієнтам як кваліфікованих фахівців. Інформація про нову послугу активно поширювалася через соціальні мережі, медичні заходи та регіональні ЗМІ.
Сьогодні у Центрі шість медичних сестер ведуть індивідуальні прийоми, під час яких кожна з них щотижня консультує від 15 до 18 пацієнтів. Медсестри з розширеними повноваженнями надають консультації щодо:
- Здорового харчування та способу життя;
- Зниження ризиків ускладнень при хронічних захворюваннях;
- Профілактики неінфекційних захворювань;
- Важливості вакцинації.
Окрім того, вони проводять вимірювання артеріального тиску, ЕКГ, глюкометрію, скринінгові анкетування. Після проходження спеціального навчання з основ дерматоскопії медсестри також здійснюють самостійні огляди родимок у пацієнтів за допомогою дерматоскопів та інформують про небезпеку меланоми й профілактику онкології шкіри.
Впровадження розширених повноважень медичних се стри є важливим і для пацієнтів, і для закладів, які впроваджують такі зміни. Центр ПМСД «Ювілейний» увійшов в перелік закладів з найвищим відсотком відвідування пацієнтів за 3 роки. Активну участь у цьому процесі взяли медичні сестри з проведенням самостійних прийомів пацієнтів та внесенням даних в ЕСОЗ під власним електронним ключем.
Ініціатива дозволяє залишити у минулому думки про меншовартість медсестри. Вона не лише розкриває потенціал та навички медсестер, а й змінює підходи та ставлення до важливої ролі медичної сестри в наданні медичної допомоги пацієнтам.
“Це піднімає їх важливість в очах і пацієнтів, і лікарів. Ми віримо в підхід – не обмежувати, а дати свободу, не примушувати, а показувати приклад. І наші медсестри з розширеними повноваженнями – справді приклад для інших. Ми бачимо, як наші медсестри все активніше беруть на себе відповідальність, проявляють ініціативу, вчаться новому. Це збільшує довіру пацієнтів до медичних сестер. Головне – розуміти важливість і невідворотність цих змін. Адже вже сьогодні медичні сестри доводять свою спроможність змінювати систему охорони здоров’я, медичну освіту, формувати організаційну культуру, що підтримує такі фундаментальні цінності, як довіра та емпатія”, – зазначає директорка КНП ЦПМСД «Ювілейний» м. Рівне Вікторія Покоєвчук.
Прес-служба Міністерства охорони здоров’я України
